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「儿童说话发声音很困难还沙哑是什么原因？」
补充说明：「儿童说话发声音很困难还沙哑是什么原因？」
a******W 2023-09-07 17:33
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医生回答(1)
吴新骥 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
「儿童说话发声音很困难还沙哑是什么原因？」儿童说话发声音很困难还沙哑，可能是先天性因素引起，也可能是后天性因素引起，比如用嗓不当、声带疾病、喉部炎症、甲状腺肿大、声带肿瘤，需要明确病因，然后进行针对性治疗。
一、先天性因素：
儿童说话发声音很困难，还沙哑，可能是先天性声带发育异常，比如声带小结、声带息肉等，病情比较严重时，可引起呼吸困难等症状，需要进行手术治疗，以改善症状。
二、后天性因素：
1、用嗓不当：如果儿童长时间说话，或者教师、播音员等，多会造成声带劳损，引起声带充血肥厚，出现声音沙哑的症状，应注意避免长时间说话，同时注意声带的休息;
2、声带疾病：如慢性喉炎、声带息肉、声带乳头状瘤等。其中声带慢性炎症，可引起声带充血肥厚，出现声音嘶哑的症状。声带息肉、声带乳头状瘤，可引起声带闭合不全，造成声音嘶哑的症状，需要进行手术治疗，如声带息肉、声带小结，可在支撑喉镜下，进行声带息肉的切除，声带乳头状瘤可进行手术切除;
3、喉部炎症：如急性喉炎、慢性喉炎、反流性喉炎等。其中急性喉炎，可引起声带水肿，出现呼吸困难、声音嘶哑的症状，可遵医嘱使用激素类药物，如布，或者抗生素，如头孢克肟、阿莫西林等药物治疗;
4、甲状腺肿大：可压迫声带，导致声带闭合不全，引起声音嘶哑的症状。如果是甲状腺肿大引起，可遵医嘱使用抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶，如果甲状腺肿大比较严重，出现压迫症状，可进行手术切除治疗;
5、声带肿瘤：如声带小结、声带息肉、声带乳头状瘤等，也可以引起声带闭合不全，出现声音嘶哑的症状，还可伴有咽喉异物感，应及时进行手术切除治疗。
2023-09-07 17:33
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声带小结（vocalnodule）又称歌唱者小结（singer nodule）或教师小结（teacher nodule），发生于儿童者称喊叫小结，是一种特殊类型的慢性喉炎，由炎性病变形成。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以进行临床诊断。治疗包括适当声带休息、纠正发声方法、手术治疗等。
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