发病时间：不清楚
拔完智齿后前面的牙疼是怎么回事
补充说明：拔完智齿后前面的牙疼是怎么回事
a******W 2024-10-25 14:14
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔完智齿后前面的牙疼可能是由创伤性咬合、急性牙髓炎、牙周炎、牙龈炎、牙本质过敏症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性咬合
创伤性咬合是指牙齿接触时产生异常压力或张力，导致牙齿和牙周组织受损。这可能导致疼痛、咀嚼困难等症状。调整咬合是治疗创伤性咬合的主要方法，包括修复受损牙齿或矫正不正确的咬合关系。
2.急性牙髓炎
急性牙髓炎是由牙髓组织感染引起的剧烈疼痛，可能由龋病或其他口腔疾病引起。炎症可向周围组织扩散，导致面部疼痛。根管治疗是常见的急性牙髓炎治疗方法，通过清除受感染的牙髓组织并填充根管来缓解疼痛。
3.牙周炎
牙周炎是由于长期食物残渣堆积刺激牙龈发炎，进而发展为深部组织感染而形成的一种炎症反应。炎症可能会对邻近的牙齿造成影响，导致疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
4.牙龈炎
牙龈炎通常由细菌感染引起，这些细菌会在牙龈周围形成炎症，导致红肿、出血和疼痛。轻度至中度的牙龈炎可通过定期刷牙和使用牙线进行自我管理，重度则需要专业洁牙。
5.牙本质过敏症
牙本质过敏症是由于牙釉质磨损或损伤导致牙髓暴露，当遇到冷热刺激时会引起敏感和疼痛。应用脱敏牙膏或进行激光脱敏治疗可以减少或消除牙本质过敏的症状。
建议关注口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以减少牙齿不适。必要时，应咨询牙科医生进行进一步诊断和治疗，例如拍摄X光片或进行探查检查。
2024-10-25 14:14
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
