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痛风大脚趾关节肿鼓包怎么办
补充说明：痛风大脚趾关节肿鼓包怎么办
a******W 2024-01-24 11:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风大脚趾关节肿胀和鼓包可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性而减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应。例如布洛芬、萘普生可用于缓解痛风引起的局部红肿热痛。此类药物适用于急性期发作时快速止痛及预防发作。
2.秋水仙碱
秋水仙碱具有细胞毒性和免疫调节作用，能够选择性地抑制中性粒细胞向炎症部位迁移，从而减轻炎症反应。其主要通过口服给药，剂量需根据医嘱调整。此药物主要用于急性发作期，可迅速控制症状。
3.糖皮质激素
糖皮质激素能有效抑制白介素-1等促炎因子的产生，进而发挥抗炎作用。通常静脉注射或口服给药，具体使用量由医师指导。对于严重疼痛或伴有全身症状者，可考虑使用。长期使用需警惕副作用。
4.别嘌呤醇
别嘌呤醇可以抑制黄嘌呤氧化酶的活性，阻止尿酸转化为黄嘌呤和次黄嘌呤，从而降低血清尿酸水平。患者需要遵照医生处方，在餐后服用，并定期监测肾功能。此药物适合慢性高尿酸血症以及反复发作痛风的患者。服药期间应避免饮酒。
5.苯溴马隆
苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄，降低血尿酸浓度。患者可在医师指导下每日固定时间空腹口服。本品适用于原发性高尿酸血症及痛风患者。注意肝肾功能不全者慎用。
在处理痛风患者的足趾关节肿胀和积液时，应注意休息患肢，以减少关节负担，促进恢复。同时，饮食方面应避免高嘌呤食物，如动物内脏，以减少尿酸生成。
2024-02-24 11:56
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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