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痛风的症状
补充说明：痛风的症状
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风的主要症状包括关节肿胀、关节疼痛、尿酸结晶沉积、皮下痛风石形成以及发热等。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平过高而引发的一组疾病。高尿酸可导致炎症细胞和化学介质释放，进而刺激周围组织液体积聚形成关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节，但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。
2.关节疼痛
当尿酸盐晶体析出并沉积在关节内时，会引起免疫反应，产生大量的白介素-1β等促炎因子，这些因子会刺激神经末梢，引起剧烈的关节疼痛。这种疼痛通常位于第一跖趾关节，夜间更为严重。
3.尿酸结晶沉积
尿酸结晶在局部沉积后，会导致关节滑膜出现炎症反应，进一步加重尿酸结晶的沉积，从而引起尿酸结晶沉积的现象发生。尿酸结晶主要沉积于关节腔内，尤其是第一跖趾关节处。
4.皮下痛风石
痛风石是由尿酸结晶在软组织中长期存在所形成的结节状病变，其形成与尿酸排泄减少有关。尿酸结晶在皮下逐渐增多并形成痛风石。痛风石多见于耳轮、鹰嘴、跟腱等处，典型表现为大小不一、表面菲薄且覆盖皮肤无异常的黄白色赘生物。
5.发热
如果患者病情比较严重，可能会诱发感染的情况发生，此时炎症因子会刺激机体的体温调节中枢，使体温调定点上移，从而引起发热现象的发生。发热通常出现在疾病的急性期，可能伴有全身不适、乏力等症状。
针对痛风的相关症状，建议进行血液尿酸检测、超声波检查以及X线检查以评估关节损伤情况。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释片等，以及医生指导下使用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物。患者平时应注意饮食平衡，避免高嘌呤食物，保持适当的体重，同时要定期监测尿酸水平，以便及时发现并处理高尿酸血症及其相关并发症。
2024-01-19 02:48
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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