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中风病人大便失禁怎么办
补充说明：中风病人大便失禁怎么办
2024-07-04 11:00
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
中风病人大便失禁可采取药物治疗、物理疗法、行为训练等措施进行治疗。
1.药物治疗
中风后大便失禁可能涉及神经功能障碍，可以使用抗胆碱能药物如阿托品、东莨菪碱等来缓解症状。这些药物通过阻断副交感神经的作用，减少肠道蠕动，从而控制排便。这类药物能够抑制中枢神经系统，降低膀胱及直肠括约肌张力，达到止泻效果。适用于因脑血管意外导致的暂时性或永久性大便失禁患者，在医生指导下合理用药。
2.物理疗法
物理疗法包括盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，每天多次收缩并放松肛门周围的肌肉。还可以采用生物反馈技术帮助患者感知并控制盆底肌肉活动。此方法通过增强盆底肌肉的力量和协调性，改善排便控制能力。适合于轻度至中度的大便失禁患者。对于部分由于中风引起的暂时性大便失禁，可辅助提高患者的自主排便能力。
3.行为训练
行为训练包括定期定时去厕所，逐渐建立新的排便习惯；同时，保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维摄入量，以促进肠道蠕动。通过逐步调整生活方式，培养规律的排便习惯，有助于恢复正常的排便控制。适用于长期存在大便失禁的情况。
此外，建议患者注意个人卫生，勤换内裤，保持局部清洁干燥，以免发生感染。日常生活中应避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重病情。
2024-07-04 17:45
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