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十二指肠血管性压迫综合征如何治
补充说明：十二指肠血管性压迫综合征如何治
2024-07-04 09:57
十二指肠血管性压迫综合征 十二指肠狭窄 血管压迫 消化 呕吐
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
十二指肠血管性压迫综合征可采取内镜下十二指肠球部成形术、十二指肠空肠吻合术、十二指肠支架置入术等治疗措施。
1.内镜下十二指肠球部成形术
内镜下十二指肠球部成形术通过胃镜将球囊导管插入十二指肠，扩张狭窄部位。常见操作包括使用球囊扩张器、激光或高频电刀等。此手术是利用内镜技术直接处理十二指肠狭窄区域，通过扩张或切除病变组织来改善症状。其原理是解除血管压迫导致的十二指肠梗阻。适用于轻度至中度的十二指肠血管性压迫综合征患者，尤其是无严重并发症者。
2.十二指肠空肠吻合术
十二指肠空肠吻合术涉及切除十二指肠部分并将其与空肠连接。常见的手术步骤包括切开十二指肠、分离血管、缝合空肠与十二指肠。该手术通过改变肠道结构来缓解十二指肠受压情况。通过移除受压部位，使食物能够顺利通过消化道。适用于严重的十二指肠血管性压迫综合征，伴有频繁呕吐、体重下降等症状时。
3.十二指肠支架置入术
十二指肠支架置入术是在内窥镜引导下将支架放置于十二指肠狭窄处，以恢复肠道通畅。常用支架类型有自膨胀式和球囊扩张式。支架置入可提供临时性的肠道通道，减轻十二指肠梗阻引起的症状。支架能保持开放状态，允许食物通过。适用于暂时无法接受其他手术治疗的十二指肠血管性压迫综合征患者，如高龄或合并症较多的情况。
在治疗过程中，应遵循医嘱调整饮食习惯，如少量多餐、避免油腻及辛辣食物，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-07-04 17:36
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十二指肠血管性压迫综合征系指十二指肠第三部（即横段）受肠系膜上动脉压迫所致的肠腔梗阻，故又称肠系膜上动脉压迫综合征、Wilke综合征及十二指肠淤滞症等。
