首页> 内科> 消化内科> 胃疼想拉屎拉不出来怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃疼想拉屎拉不出来可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、慢性胆囊炎、肠梗阻、便秘等疾病的表现,这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱,进而引发上述症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在肠道内滞留时间过长,进而引起腹痛、腹泻等症状。患者可以遵医嘱使用促动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,当胃部存在炎症时,会导致胃排空障碍,从而引起腹胀和食欲不振的症状。此外,由于炎症刺激,胃黏膜可能会出现充血水肿的情况,此时就会有胃痛的现象发生。针对慢性浅表性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗和质子泵抑制剂,常用药物为阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的长期炎症性疾病,可能由结石形成或其他因素引起。胆囊炎发作时会引起右上腹疼痛,有时可放射至肩背部,同时炎症还会影响消化系统正常工作,导致腹泻的发生。对于慢性胆囊炎的治疗主要是控制症状并预防并发症,患者可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等缓解不适症状。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过受阻,继而产生呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。当发生肠梗阻时,由于肠腔狭窄或者完全堵塞,会导致肠内容物无法顺利通过,进而引起腹痛、恶心、呕吐等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.便秘
便秘是指每周排便少于3次,且排便困难、粪便干结。长期的便秘可能导致大便在肠道中停留时间过长,水分被过度吸收,使大便变得干燥坚硬,难以排出,从而加重腹痛和排便困难的症状。可通过增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状,如燕麦、芹菜等富含膳食纤维的食物,有利于促进肠道蠕动,改善便秘状况。
建议关注腹部保暖,避免食用辛辣、油腻食物,以减少胃肠道负担。必要时,应进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查,以评估胃部状况和排除其他潜在的器质性病变。

2025-01-17 09:38

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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