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早期发现肺癌的治疗
补充说明：早期发现肺癌的治疗
a******W 2024-01-10 19:15
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医生回答(1)
长孙稼皓 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
对于早期肺癌患者而言，一般情况下以手术切除为主要治疗方法。如果不能进行手术或无法耐受手术时，则可以选择放疗、化疗等非手术方法进行治疗。
一、手术治疗
1.Ⅰ期肺癌：此时肿瘤病灶局限于肺内，并且没有出现转移的情况，通过外科手术将原发部位以及周围组织中的癌细胞彻底清除后，患者的预后较好，术后5年生存率可达80%-90%以上。
2.Ⅱa期肺癌：若肿瘤直径≤4cm，浸润到邻近器官或者组织，但并没有发生淋巴结转移，此时需要在医生指导下选择根治性切除术，如全肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术，经过积极有效的治疗以后，可以控制病情发展。
3.ⅢA期肺癌：当肿瘤直径＞4cm，侵犯胸膜及膈肌，但是并未出现肝、骨、脑等远处器官转移的现象，此时则需根据具体情况，在医生建议下采取单侧肺叶切除和纵隔淋巴结清扫术的方法进行治疗，同时联合应用吉西他滨与顺铂两种药物进行辅助化疗，可使患者的5年生存率达67%，局部进展期(IIb期)的患者还可以行立体定向放射治疗改善症状。
4.ⅢB期、Ⅳ期肺癌：此时期的患者已经出现了癌细胞远处器官的转移现象，甚至会危及生命安全，因此只能采用姑息疗法来延长患者的生命时间，可在医生指导下使用吉西他滨、长春瑞滨等抗癌药物进行化疗，还可配合免疫治疗，如PD-1/PD-L1抑制剂等，也可联合放疗、靶向治疗等方式综合治疗，尽可能提高患者的生活质量。
二、非手术治疗
1.放疗：是利用高能射线照射杀死癌细胞的一种方法，适用于较早的肺癌，尤其是对老年体弱不适合手术者更为适宜。由于放疗会对正常组织造成损伤，所以常用于中晚期肺癌的姑息治疗。
2.化疗：是以化学治疗为主的抗肿瘤治疗方法，常用化疗方案有铂类为基础的双药化疗方案，还有吉西他滨+卡培他滨、紫杉醇/顺铂、伊立替康/卡铂等方案。化疗副作用较多，常见恶心呕吐、脱发、白细胞下降、血小板减少、贫血等症状，应在专业医师指导下规范用药。
除此之外，中医中药治疗也是肺癌早期常用的治疗方法之一，具有一定的抗肿瘤作用，能够起到减毒增效的作用，有助于防止肿瘤复发。日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，还要定期复查，观察身体恢复情况。
2024-01-10 19:15
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