首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层的症状

精选回答(1)

赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病

提问

主动脉夹层的症状可能包括剧烈胸痛、高血压和背部疼痛。
1.剧烈胸痛
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,血液进入中层,导致主动脉扩张和破裂的风险。撕裂的内膜刺激了疼痛感受器,从而引发剧烈的胸痛。该症状通常发生在胸部正中或背部,有时可能放射到肩部、颈部或下颌。
2.高血压
高血压是由于长期的血管收缩和舒张功能障碍引起的,这会导致主动脉壁压力增加。当压力超过主动脉壁的承受能力时,可能会导致夹层形成。虽然血压升高可能在身体多个部位引起不适感,但当夹层累及主动脉时,会引发剧烈的胸痛。
3.背部疼痛
由于主动脉夹层时动脉壁受到牵拉和撕裂,在此过程中可能涉及脊柱周围的神经根或脊髓。这些结构受到压迫或损伤时就会产生背部疼痛。背部疼痛可能是由于夹层影响到脊柱附近的血管结构所致,并且可能伴随着胸痛或其他神经系统症状。
针对上述症状,建议患者及时进行心脏超声检查、CT扫描等影像学检查以明确诊断。治疗措施包括控制血压、降低心率以及使用止痛药物缓解疼痛。在治疗过程中应密切监测病情变化,并遵循医生的指导进行生活方式调整和药物治疗。

2024-08-19 13:40

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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