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医生回答(1)

余世 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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【肝病怎么治疗?】肝病是一个比较宽泛的概念,需要明确病因后根据病因进行治疗,常见的病因包括自身免疫性肝病、病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝病等。建议在医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
1、自身免疫性肝病:如自身免疫性肝炎,可应用醋酸片、硫唑嘌呤片等糖皮质激素药物,以及硫唑嘌呤片、熊去氧胆酸片等免疫抑制剂进行治疗。同时需配合使用保肝降酶药物,如注射用还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵注射液等;
2、病毒性肝炎:如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒性肝炎,主要是由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染所致。针对病毒性肝炎,需要使用抗病毒.药物进行治疗,常用的药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、索磷布韦片等;
3、脂肪肝:如肥胖症、长期嗜酒等导致的脂肪肝,此时需要调整生活方式,控制饮食,增加运动,建议在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、奥利司他胶囊等药物进行治疗。如果发展为脂肪性肝炎,则需要戒酒,同时在医生指导下使用保肝降酶药物,如注射用还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷片等进行治疗;
4、药物性肝病:如长期服用对肝功能有损害的药物,如非诺贝特胶囊、环孢素软胶囊等,也可引起药物性肝损伤,导致转氨酶升高。此时需要停用这些致肝损伤的药物,并在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗,同时在治疗期间注意避免盲目使用药物。
除此之外,若是长期接触放射性的物质或有毒的化学物质,也会导致肝功能异常,需要及时脱离此类物质,通常在解除以上诱因后,肝功能可逐渐恢复。

2023-09-04 17:14

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自身免疫性肝病 (肝外免疫性疾病)

自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病,主要包括:自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征,常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常,自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高,国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高,因而越来越受到重视和关注。  主要表现为自身免疫耐受的破坏,在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变,即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase,MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins,ASGP—R蛋白),这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。

  • 多发人群:临床表现以女性多见,主要见于青少年期。

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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