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『肝癌的早期症状有哪些表现？』
补充说明：『肝癌的早期症状有哪些表现？』
a******W 2024-02-07 14:15
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医生回答(1)
张享伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『肝癌的早期症状有哪些表现？』多数肝癌患者在早期无明显临床症状，少数患者可能会出现一些非特异性症状，如消化道不适、腹部包块等。随着病情进一步发展，部分患者可出现转移灶相关表现，可见于乏力、消瘦、右上腹疼痛、黄疸、发热等症状。
一、非特异性症状
1.消化道不适：由于肝功能受损及胆汁分泌异常，常表现为食欲不振、饭后上腹饱胀、恶心呕吐、腹泻或便秘等症状。
2.腹部包块：主要为质地较硬且表面光滑的肿物，有触痛，但程度较轻。当合并感染时，则可能出现皮肤发黄、巩膜发黄、腹水等表现。
3.其他：少部分患者还可伴有低热、盗汗、严重的乏力和消瘦，以及静脉侧支循环建立和开放的表现，即蜘蛛痣、皮下瘀斑等。
二、转移灶相关表现
1.乏力、消瘦：由于肝细胞受到破坏，肝脏解毒能力下降，机体代谢失调，毒素累积等原因，均可导致患者出现上述症状。
2.右上腹疼痛：多见于晚期肝癌患者，主要是肿瘤迅速增大压迫肝包膜或向周围浸润引起。可表现为持续性钝痛或锐痛，夜间尤为明显，并可因局部炎症、坏死、牵拉或肿瘤破裂出血而出现剧痛。
3.黄疸：由于肝功能损害和门脉高压症所致，表现为尿色加深、眼白变黄，严重者可呈金黄色或陶土样。
4.发热：是常见的伴随症状，一般为中低度发热，若同时并发感染则会出现高烧症状，并可伴有寒战。
此外，还可能有咳嗽、咯血、呼吸困难、水肿、吞咽困难、共济失调、运动障碍、感觉障碍、肌张力障碍、神经炎、脑病等问题。如果近期出现身体变化，怀疑存在肝癌的风险，建议前往医院进行超声检查、甲胎蛋白测定等明确诊断。确诊后及时接受治疗，避免延误病情。
2024-02-07 14:15
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肝癌(livercancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作，坚持管水、管粮、防肝炎的肝癌预防七字方针。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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