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「胸背痛两个月发现肺癌？」
补充说明：「胸背痛两个月发现肺癌？」
a******W 2024-03-13 16:18
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医生回答(1)
邬立 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「胸背痛两个月发现肺癌？」胸、背部疼痛2个月才发现肺癌的情况比较少见。多数情况下，患者在确诊为肺癌时就可能已经出现相关症状，如咳嗽、咳痰等呼吸道表现以及发热、消瘦等全身性表现。
如果患者的胸、背部疼痛与肺癌关系密切，则可能是由于肿瘤侵犯肋骨或纵隔淋巴结转移所致。此时，建议完善胸部CT检查以明确诊断，并及时进行治疗。
一、原因
1.肋骨：如果肺癌细胞发生远处转移至肋骨，可导致肋骨破坏而引起相应部位的持续性钝疼。当癌细胞侵犯肋骨时，还可伴有局部压痛和叩击痛。
2.纵隔淋巴结转移：肺癌细胞发生转移后，常累及同侧纵隔淋巴结，甚至双侧纵隔淋巴结。随着病灶增大，可表现为无痛性肿大淋巴结，也可伴有局部压迫感、吞咽困难等症状。
二、治疗
1.手术治疗：对于早期肺癌患者而言，通常首选手术切除病变组织。术前需要完善相关的检查，包括心电图、心脏彩超、肺功能、血常规、生化常规、凝血功能、免疫组化等。术后根据病理结果确定后续的治疗方案，如化疗、放疗、靶向治疗等。
2.化学药物治疗：适用于较晚期无法行根治性切除的患者，常用顺铂、卡铂、紫杉醇、吉西他滨等药物。
3.放射治疗：主要用于不能耐受手术且身体状况良好的患者，其作用机制是利用高能射线对癌细胞进行杀伤，但不损伤正常组织细胞。常用的放射源有碘-125粒子植入、磷-125粒子植入等。
4.靶向药物治疗：近年来，针对驱动基因阳性的非小细胞肺癌患者，采用口服酪氨酸激酶抑制剂类靶向药可以取得较好的疗效，代表药物有易瑞沙(吉非替尼)、特罗凯(盐酸埃克替尼)、阿法替尼、厄洛替尼、泰瑞莎(安罗替尼)等。
此外，在日常生活中需注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，避免辛辣刺激食物，戒烟酒。还需适当运动锻炼，保持良好心态，有助于提高机体抗病能力。
2024-03-13 16:18
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