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凤鹄 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『结肠癌治疗方案?』结肠癌是发生在直肠与乙状结肠之间的恶性肿瘤,治疗方法包括手术、放疗和化疗。早期的结肠癌患者经过积极有效的治疗后,通常可以达到较好的预后效果;中晚期的结肠癌患者则需要根据病情制定合适的综合治疗方案。
一、手术方式
1.右半结肠切除术:适用于盲肠至肝曲段的结肠癌,可完整地切除病变肠管及系膜淋巴结清扫,能够彻底清除病灶,并且保留足够的肠代用品,以保证远端肠道不会发生梗阻的情况。
2.左半结肠切除术:适用于横结肠、降结肠以及乙状结肠出现的肿瘤,由于左侧结肠位置固定较深,所以切除范围较小,一般情况下不需要进行造瘘处理。
3.全结肠切除+回肠末端造口:如果发现时已经处于结肠癌晚期,则需行全结肠切除,仅在回肠末端处做造口,将残存的回肠与直肠吻合,从而恢复排便功能。
4.姑息性切除术:对于无法进行根治性切除的患者而言,可以采取姑息性切除的方式,尽量切除原发部位或转移的病灶,缓解患者的临床症状,提高生存质量。
二、放疗
放射线属于一种微波辐射,在使用过程中可以直接作用于局部组织细胞,抑制其生长繁殖,同时还可以促进机体白细胞下降,起到一定的辅助杀灭癌细胞的作用。
三、化学药物治疗
通过口服或静脉注射化学抗癌药来杀死癌细胞或阻止其生长,常用的化疗药物有伊立替康、卡培他滨等。
四、靶向药物治疗
针对特定基因改变的结肠癌患者,如表皮生长因子受体2(HER-2)过度表达者,可以选择靶向药物赫赛汀进行治疗。
五、免疫检查点抑制剂治疗
PD-L1高表达型的结肠癌患者也可以选择帕博利珠单抗进行治疗,此类药物可以通过激活免疫系统而对癌症产生针对性攻击。
除了以上几种常见的治疗手段外,中医中药治疗也是临床上常用的一种方法,具有调节机体内分泌平衡、增强免疫力的功效,但具体疗效因人而异。

2024-02-07 14:18

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