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『乳腺癌晚期怎么治疗效果更好？』
补充说明：『乳腺癌晚期怎么治疗效果更好？』
a******W 2024-02-07 14:16
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杨思 主治医师 三甲
擅长：全科
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『乳腺癌晚期怎么治疗效果更好？』乳腺癌是恶性肿瘤，在临床上通常以手术作为首选的治疗方法。对于乳腺癌晚期患者来说，由于病情发展比较严重，已经不能进行手术了，则可以采取化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等方法综合治疗，能够提高患者的生存质量。
一、放射治疗
1.单纯放疗：适用于不宜手术或术后辅助性放疗的患者，通过放射线对局部病灶的照射来控制肿瘤的发展，减轻症状和延长生命。但单纯放疗的效果相对较差，一般只用于身体状况较差不适合手术或者化疗的晚期乳腺癌患者。
2.术前放疗：在手术之前先给予乳房局部的放疗，使肿块缩小后再行根治术，可减少手术后复发的机会。
3.姑息性放疗：部分晚期乳腺癌患者无法耐受化疗，此时可以选择单纯的放射治疗，缓解不适症状，如疼痛、包块等。
二、化学药物治疗
简称化疗，常用的化疗方案有紫杉醇加蒽环类药，以及卡培他滨单药或联合蒽环类及铂类药物等。根据乳腺癌病理类型的不同选择不同的化疗方案，常用的一线化疗方案包括FAC、CAF、TAC、TC、TEC等方案，二线化疗方案包括EMA/EP、IE、IFO/EPI等方案。可以根据患者的疾病特点、年龄、体力情况、合并症等选合适的化疗方案，并且要定期复查血常规、肝肾功能等指标变化，及时发现不良反应并调整治疗方案。
三、内分泌治疗
常用药物为芳香化酶抑制剂，如阿那曲唑、来曲唑等，这类药物能与雌激素竞争结合雄激素受体，阻断雌激素对肿瘤细胞的作用，从而达到治疗的目的。此外，还可以使用枸橼酸他莫昔芬片等抗雌激素药物，通过抑制雌激素对肿瘤细胞生长的影响而发挥治疗作用。
四、分子靶向治疗
针对HER-2过度表达的患者，还可以应用赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)等靶向药物治疗，该药物是一种重组人源化的单克隆抗体，其作用机制是特异性地与细胞膜上的Her-2受体相结合，形成免疫交叉反应复合物，被Fc受体摄取处理后激活补体依赖的细胞介导的细胞毒性，诱导ADCC效应以及其他类型的适应性免疫应答，最终导致肿瘤细胞凋亡。另外，也可以使用依维莫司等药物治疗。
乳腺癌晚期患者除了积极治疗外，还要保持良好的心态，注意饮食均衡营养，适当运动锻炼增强体质，有利于机体恢复。
2024-02-07 14:16
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