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【肛周疣的病历怎么写？】
补充说明：【肛周疣的病历怎么写？】
a******W 2024-01-11 16:22
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医生回答(1)
杨珀雅 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【肛周疣的病历怎么写？】在临床上，如果患者出现肛周疣的相关症状时，可以通过病历记录患者的临床表现、体征，并且需要对相关检查结果进行详细描述。对于肛周疣而言，主要是由于人乳头瘤病毒感染所引起的一种良性赘生物，通常会通过性接触传播。
一、临床表现
1.典型症状： 肛周疣可表现为单个或多个淡红色小丘疹，质地较软，顶端尖锐，之后逐渐增多增大。疣表面呈凹或多角形，有蒂或无蒂，有的有乳头状突起，有的粗糙像菜花状、鸡冠状等。疣的颜色为白色、粉红色、污灰色等，部分伴有瘙痒和分泌物。
2.其他症状： 早期可能没有明显症状，随着病情发展，可在肛门周围形成溃疡面，还可能会发生感染，从而导致局部疼痛及出血的情况。
二、体征
医生查体可见肛周皮肤黏膜异常赘生物，其大小不等，数目不定，表面粗糙，触之坚硬如硬石，可伴有压痛感。
三、辅助检查
1.醋酸白试验： 在皮损处使用5%醋酸涂抹几分钟后，如果病变部位发白，则代表阳性，说明患有人乳头瘤病毒。
2.HPV检测： 可以采取HPV-DNA检测技术，若发现高危型HPV感染，则可以确诊患有肛周疣。
3.组织病理学检查： 是诊断肛周疣的重要方法之一，在显微镜下可以看到表皮棘细胞层有凹空细胞样改变，真皮浅层血管有不同程度增生，以及淋巴细胞浸润现象。
4.影像学检查： 包括B超、CT等，可以帮助判断肛周疣是否侵犯邻近器官或组织。
四、诊断
根据上述临床表现、体征，再结合辅助检查的结果，一般就可以明确诊断为肛周疣。肛周疣一旦确诊，应及时到医院就诊，在专业医生指导下给予药物治疗或者物理治疗，必要时可以选择手术切除的方法来进行处理。另外，在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。
2024-01-11 16:22
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