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「前列腺癌严重吗？」
补充说明：「前列腺癌严重吗？」
a******W 2024-03-13 16:19
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医生回答(1)
杨万梦 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「前列腺癌严重吗？」大部分早期的前列腺癌并不严重，通过积极治疗患者可获得较好的预后。但随病情进展至中晚期时，则比较严重，可能影响患者的预期生存时间。
一、不严重的情况
1.极早期：如果在超声检查或PSA(前列腺特异性抗原)筛查发现之前就已发生转移病灶，此时则属于极早期的前列腺癌，一般对生命没有明显的影响，可以通过积极治疗使患者达到临床治愈的目的。
2.微小浸润癌及T1期：即肿瘤直径＜0.5cm且未突破基底膜向周围组织浸润，也没有远处器官转移，此时的前列腺癌也不严重，可以采用手术切除的方法进行根治性治疗，如经尿道前列腺电切术(TURP)，也可以选择放射治疗，如立体定向放疗等。
3.局限期：即T2a-T2bN0期的前列腺癌，局限于前列腺包膜内，并且没有淋巴结和骨骼转移，经过积极有效的综合治疗，包括手术以及化疗、内分泌治疗、放疗等方法，通常也可取得较好的效果。
4.局部进展期：即T3期的前列腺癌，虽然有盆腔淋巴结转移，但是没有骨转移，通过积极地治疗也能得到良好的控制，此时的前列腺癌也不严重。治疗方法主要包括手术治疗，如腹腔镜下保留神经的前列腺根除术(LRP)、传统开放LRP，还有放疗，如近距离照射、体外照射等。
二、严重情况
即T4期伴有淋巴结转移和/或骨转移的前列腺癌，此阶段的前列腺癌已经相对严重，因为癌症细胞可通过淋巴系统或者血液循环出现全身性的转移，从而危及患者的生命安全。此类患者需要及时到泌尿外科就诊，积极配合医生使用激素类药物，如醋酸阿比特龙片、依立替康吉非替尼胶囊等进行治疗，以延长患者的生存时间。
因此，在临床上不能单纯根据前列腺的具体分期来判断疾病的严重程度，还需要结合患者的身体状况、病理类型等因素进行综合评估。对于大多数早期的前列腺癌患者而言，预后较好，而晚期的前列腺癌患者则较差。
2024-03-13 16:19
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