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习惯性髌骨脱位如何治
补充说明：习惯性髌骨脱位如何治
2024-08-19 12:49
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
习惯性髌骨脱位可采取髌骨外侧支持带加强术、髌骨内侧支持带重建术、髌骨外侧韧带重建术等措施进行治疗。
1.髌骨外侧支持带加强术
该手术通常采用局部麻醉，在膝关节外侧切开皮肤，找到并切断松弛的外侧支持带，然后缝合加固。通过增强髌骨周围的稳定结构来防止髌骨再次脱位。此方法适用于那些由于外侧支持带松弛导致的习惯性髌骨脱位。适合于保守治疗无效、症状持续且频繁发生的情况。
2.髌骨内侧支持带重建术
该手术涉及从大腿内侧取下一块肌腱组织，移植到髌骨内侧以替代受损的支持带。通过修复内侧支持带的功能来恢复髌骨的稳定性。适用于因内侧支持带损伤引起的习惯性髌骨脱位。对于初次发作或轻度脱位的患者可能有效。
3.髌骨外侧韧带重建术
手术中需要切除部分外侧韧带，再将剩余的部分拉紧固定，以增加髌骨的稳定性。通过重建外侧韧带来增强髌骨的稳定性，减少脱位的发生。适用于外侧韧带完全断裂或严重损伤导致的髌骨脱位。适用于急性外伤后出现的严重髌骨脱位情况。
建议定期复查，监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等，有助于预防髌骨脱位的发生。
2024-08-19 13:45
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本病多见于儿童，女性多于男性。创伤性髌骨脱位合并股骨外髁骨折，多由处理不当而引起。多数是患者膝关节局部结构发育异常，经轻微的外伤引起。而局部结构发育异常者，有膝外侧软组织挛缩；髌韧带附着点偏外侧；股外侧肌止点异常；髌骨发育小而偏平；股骨髁间凹浅外髁发育不良；膝外翻畸形等。
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