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肾外肾盂肾积水怎么治疗
补充说明：肾外肾盂肾积水怎么治疗
2024-07-08 11:34
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彭景涛 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：泌尿外科相关疾病诊治
提问
肾外肾盂肾积水的治疗措施包括药物治疗、手术治疗、经皮穿刺治疗。
1.药物治疗
对于轻度的肾外肾盂肾积水，可以使用利尿剂如来促进尿液排出。同时配合抗生素如头孢克肟，预防感染。利尿剂通过增加尿量减少肾脏压力，而抗生素则用于控制可能存在的细菌感染。适用于轻度、非感染性肾外肾盂肾积水且无严重并发症的情况。
2.手术治疗
重度或持续性的肾外肾盂肾积水可通过开放性或腹腔镜手术切除受影响的输尿管或肾脏部分。手术直接解决导致积水的原因，恢复正常的尿流通道。适用于严重的、无法通过其他方法改善的肾外肾盂肾积水。
3.经皮穿刺
经皮穿刺可以通过导管插入到阻塞部位，利用球囊扩张或激光等技术解除梗阻。此方法是通过微创手段解除输尿管或肾盂的机械性阻塞，恢复尿液流动。适用于某些原因引起的暂时性或可逆性输尿管梗阻，如结石或血凝块。
患者应定期复查超声检查，监测肾功能变化，避免剧烈运动，保持充足的水分摄入，以减轻肾脏负担。
2024-07-08 16:08
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
