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急性梗阻性化脓性胆管炎怎么治疗最好呢
补充说明：急性梗阻性化脓性胆管炎怎么治疗最好呢
2024-07-08 14:39
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗措施包括急诊手术、胆管减压引流、抗生素治疗。
1.急诊手术
急诊手术通常包括切开胆总管、取除结石等步骤。如腹腔镜下胆囊切除术。通过直接解除胆道梗阻，使胆汁流出畅通，缓解炎症和压力，从而挽救生命。适用于病情严重、有胆道梗阻证据且无其他有效治疗手段的情况。
2.胆管减压引流
胆管减压引流可通过经皮穿刺胆管造影（PTC）或内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）实现，将导管置入胆管并持续引流。此方法可以迅速降低胆管内的压力，减少感染风险，为后续治疗提供条件。适用于无法立即进行手术但需要暂时缓解症状的患者。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括头孢曲松钠、克林霉素等，根据细菌培养结果选择合适的抗生素。抗生素可抑制或杀死导致胆管感染的细菌，防止进一步扩散和并发症的发生。适用于非紧急情况下控制轻至中度感染，配合其他治疗措施使用。
在处理急性梗阻性化脓性胆管炎时，应密切监测患者的临床状况，及时识别并纠正电解质紊乱，保持水电解质平衡。同时，注意饮食调整，避免高脂食物，以减轻肝脏负担，促进恢复。
2024-07-08 16:27
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发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.
头孢妥仑匹酯片
葡萄球菌属、链球菌属、消化链球菌属、卡他布兰汉氏球菌、痤疮丙酸杆菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯氏杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属（奇异变形杆菌、普通变形杆菌）、摩根氏杆菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属中，对本剂敏感菌引起的下述感染症。 毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病。 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等的浅在性继发性感染。 咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 肾盂肾炎、膀胱炎。 胆囊炎、胆管炎。 子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。 中耳炎、副鼻窦炎。 眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。 牙周炎、牙冠周炎、颌炎。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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