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什么是原发性和继发性的肺动脉高压
补充说明：什么是原发性和继发性的肺动脉高压
2024-08-24 21:43
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
原发性肺动脉高压是指原因不明的肺动脉压力增高，而继发性肺动脉高压则是由其他疾病或因素引起的。
原发性肺动脉高压的病理机制尚不完全清楚，可能与遗传因素、血管内皮功能障碍有关。而继发性肺动脉高压则可能是由于慢性阻塞性肺疾病、左心衰竭等基础疾病导致肺部血流动力学改变所致。患者可能出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状，严重时可出现右心衰竭的表现，如水肿、肝大等。
针对肺动脉高压的诊断通常需要进行胸部X线检查、心脏超声、CT扫描以及肺功能测试。必要时还需进行肺通气灌注扫描或肺活检以确定病因。对于原发性肺动脉高压，目前主要采用药物治疗，包括钙通道阻滞剂和前列环素类药物。而继发性肺动脉高压的治疗则需针对其原发病进行，例如使用支气管扩张剂和糖皮质激素来控制慢性阻塞性肺疾病。
建议定期监测血压和心率，避免剧烈运动和高空环境，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少肺动脉高压的风险。
2024-08-26 09:06
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
波生坦片
用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压，或者硬皮病引起的肺高压。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
吸入用伊洛前列素溶液
治疗中度原发性肺动脉高压。
