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【甲状腺癌的早期症状能治好吗？】
补充说明：【甲状腺癌的早期症状能治好吗？】
a******W 2024-01-26 10:48
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医生回答(1)
张扬心 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺癌的早期症状能治好吗？】大部分甲状腺癌患者在早期时可能没有明显临床症状，但此时通常可以治好。对于少数有症状的患者，在确诊后也能够达到临床治愈的目的。甲状腺癌是恶性肿瘤中预后相对较好的癌症之一，即使未进行积极治疗，5年生存率也可达90%以上。
一、无明显症状
大多数甲状腺癌患者的早期并没有特殊症状和体征，仅表现为颈部肿块或结节，且质地比较硬、边界不清楚、形态不规则等，部分患者可能会出现声音嘶哑、呼吸困难等症状。如果为分化型甲状腺癌，如乳头状腺癌、髓样癌和未分化癌，则生长速度相对较慢，除局部淋巴结转移外一般不会发生远处器官转移，通过手术切除以及术后规范的放射性核素治疗，通常都可以使疾病得到彻底根治。
二、有明显症状
1.甲状腺良性病变：当发现甲状腺部位存在可疑病变时，应及时行超声检查明确诊断，若提示可能是甲状腺良性病变，可暂时不予处理，定期复查即可。但如果经多次复查仍无法确定良恶性的情况下，应考虑为恶性肿瘤的可能性较大，建议及时采取穿刺活检术以明确病理学诊断，并尽早予以手术切除治疗。
2.甲状腺功能减低症：甲状腺癌常会引起甲状腺激素减少而引起甲减，主要表现包括畏寒、乏力、反应迟钝、颜面苍白浮肿、皮肤干燥、音调低弱、心率缓慢等。一旦被确诊为此病，需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗，维持体内激素水平稳定。
3.喉返神经损伤：甲状腺癌有时会侵犯邻近组织而造成吞咽困难及声带麻痹等情况，严重者还会导致失声。因此在做甲状腺大部切除术时应注意勿将喉返神经切断，若已切断则需立即行开放气管切开术。
4.肺转移：甲状腺癌晚期还可转移到肺脏并形成转移灶，从而可伴有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。对此可在医生指导下采用碘-131放疗来控制病情进展，必要时可行全肺叶切除术加双侧颈淋巴结清扫术。
此外，还可能存在骨转移的情况，常见于骨骼疼痛、病理性骨折等问题，同样也需要根据实际情况选择化疗、内分泌治疗、靶向药物治疗等方式改善不适感。
2024-01-26 10:48
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