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慢性乙型病毒性肝炎能不能打乙肝疫苗
补充说明：慢性乙型病毒性肝炎能不能打乙肝疫苗
2024-05-09 17:53
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
慢性乙型病毒性肝炎患者不能接种乙肝疫苗。
慢性乙型病毒性肝炎是由于HBV持续感染引起的，此时患者的免疫系统处于活跃状态，但并非针对HBsAg。接种乙肝疫苗旨在诱导机体产生对HBsAg的免疫力，以抵御病毒感染。由于患者体内存在活病毒复制，此时接种乙肝疫苗可能无法有效激发机体产生保护性免疫应答，甚至可能导致病毒扩散。对于慢性乙型病毒性肝炎活动期或肝功能不全者，接种乙肝疫苗可能会加重肝脏负担，因此不宜进行接种。
如果患者处于慢性乙型病毒性肝炎的稳定期，且ALT水平正常，则可以考虑接种乙肝疫苗。
在考虑是否接种乙肝疫苗时，需评估个体的病情稳定性以及是否存在禁忌证，并建议在专业医生指导下进行决策。
2024-05-09 18:05
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
参灵肝康胶囊
清热化结，消肿止痛，调和气血，养肝益肾，抑制病毒，增强免疫力。用于急慢性乙型肝炎，肝功能不正常者亦适用。对改善气滞血瘀，肝肾不足证引起的食欲不振，厌油口苦，胁肋胀痛，脘腹胀满，倦怠乏力，急躁易怒，小便赤黄等症亦有效。
