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有核红细胞见于什么贫血
补充说明：有核红细胞见于什么贫血
a******W 2024-10-24 09:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有核红细胞增多通常提示骨髓造血功能活跃或增生性贫血，可能与缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等疾病有关。
有核红细胞是未成熟的红细胞，在骨髓内产生。当骨髓造血功能异常时，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等，这些疾病会导致红细胞生成减少，进而刺激骨髓过度补偿，增加有核红细胞的数量以弥补不足。缺铁性贫血可引起乏力、头晕、面色苍白等症状；巨幼细胞性贫血则会出现贫血外貌、食欲减退、腹泻等症状。
针对上述情况，可以通过血常规、血涂片镜检、血清铁蛋白测定、叶酸和维生素B12水平检测等实验室检查来评估血液学状态。必要时还可做骨髓穿刺活检以确定造血组织的情况。缺铁性贫血可通过补充铁剂，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需要补充相应的造血原料，如口服叶酸片、维生素B12片等药物来进行治疗。
患者应保持充足睡眠，避免过度劳累，同时注意均衡饮食，确保摄入足够的营养素，促进贫血的恢复和健康。
2024-10-24 09:59
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正常成人外周血中不能见到，在出生1周之内的新生儿外周血中可见到少量。成人外周血中出现有核红细胞均属病理现象。可见于：①增生性贫血：最常见于各种溶血性贫血，急性失血性贫血、巨幼红细胞性贫血、严重的低色素性贫血。以出现晚幼红细胞或中幼红细胞为多见。外周血中出现有核红细胞表示骨髓中红细胞系增生明显活跃;②红血病、红白血病：骨髓中幼稚红细胞异常增生并释放入血，以原红细胞、早幼红细胞为多见;③髓外造血：骨髓纤维化时，脾、肝、淋巴结等组织恢复胚胎时期的造血功能，这些组织因缺乏对血细胞释放的调控能力，幼稚血细胞大量进入外周血。各发育阶段的幼红细胞都可见到，并可见到幼稚粒细胞及巨核细胞;④其他：如骨髓转移癌、严重缺氧等。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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