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频发室性早搏是怎么回事
补充说明：频发室性早搏是怎么回事
2025-01-21 15:16
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吕永楠 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：擅长心内科常见疾病诊治
提问
频发室性早搏可能是由电解质失衡、药物影响、心理压力、酒精摄入等引起的。
1.电解质失衡
频发室性早搏可能与电解质失衡有关，如低血钾或高血钙，这些情况可能导致心脏传导异常。患者需进行血液电解质检查以确定是否存在异常，并根据结果调整饮食或药物治疗。
2.药物影响
某些药物如洋地黄、钙通道阻滞剂等也可能导致频发室性早搏。患者应详细回顾用药史，特别是最近是否更改了药物剂量或种类，并咨询医生是否需要调整用药。
3.心理压力
长期的心理压力和焦虑状态可能增加心肌的应激反应，从而诱发室性早搏。患者应寻求心理咨询或支持，学会放松和应对压力的方法，必要时可接受认知行为疗法。
4.酒精摄入
大量饮酒可能导致心肌损伤和心脏功能紊乱，从而增加室性早搏的发生率。建议患者减少酒精摄入量或完全戒酒，并注意观察症状是否有改善。
建议定期监测心电图和血液电解质水平，并避免过度劳累和情绪波动。若症状持续或加重，应及时就医并接受专业评估和治疗。
2025-01-21 15:18
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病： 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 混合型肾小管性酸中毒 结肠黑变病 肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：血液
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
