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血灌瞳神怎么治疗
补充说明：血灌瞳神怎么治疗
2024-08-19 12:56
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林健强 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：眼科学博士，擅长眼表疾病、白内障、青光眼、斜弱视、眼底病、视光等常见及疑难疾病的诊治。
提问
血灌瞳神可以采取眼压控制、止血药物、手术治疗等措施进行治疗。
1.眼压控制
患者可遵医嘱使用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等降低眼压。这些药物通过减少房水产生或增加排出，从而缓解眼部压力。高眼压可能导致视网膜血管破裂出血，因此控制眼压是关键。上述药物能有效调节眼压，防止进一步损伤。适用于因眼压升高引起的血灌瞳神症状，特别是青光眼患者。
2.止血药物
医生可能会开具云南白药胶囊、三七片等具有止血功效的中成药，配合活血化瘀类中药如红花、丹参等进行治疗。止血药物能够促进凝血因子活性，加速血液凝固，达到止血的目的。同时，活血化瘀类中药可以改善局部血液循环，预防再次出血。对于由外伤或其他原因导致的眼部出血，止血药物和活血化瘀类中药可能有帮助。
3.手术治疗
严重的眼底出血可通过玻璃体切割术进行治疗，此手术通常在眼科医院进行，需要全身麻醉。手术通过清除玻璃体内积血和异常组织，恢复视力并预防并发症。对于严重的血灌瞳神，手术可能是必要的。当非手术方法无效或存在威胁视力的风险时，手术治疗是首选。
在治疗过程中，应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度用眼，以减少眼部压力和风险。
2024-08-19 13:47
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眼球内部的压力，简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa(11～21mmHg)。 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。 指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为Tn，眼压高为T +1、2、3，眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
