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骨龄比实际年龄小两岁怎么办
补充说明：骨龄比实际年龄小两岁怎么办
a******W 2024-11-29 14:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨龄比实际年龄小两岁可以考虑营养支持治疗、运动疗法、生长激素治疗、甲状腺素替代疗法、维生素D及钙补充等治疗措施。如果生长发育问题持续存在或影响日常生活，建议咨询专业医生或儿科内分泌科医生以获取适当的治疗方案。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或调整饮食结构来满足机体所需的营养成分，促进骨骼发育。适用于因不良饮食习惯导致的生长发育迟缓。
2.运动疗法
制定规律且适宜的运动计划，如跳绳、篮球等，以刺激生长板软骨细胞增殖。适合于希望通过提高代谢水平改善生长状况的情况。
3.生长激素治疗
在医生指导下使用重组人生长激素进行定期注射，以促进身高增长。适应于确诊为矮身材患者，并存在内源性生长激素缺乏者。
4.甲状腺素替代疗法
遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片纠正体内甲状腺功能异常状态。针对先天性甲状腺功能减退引起的影响骨龄进展缓慢的情况。
5.维生素D及钙补充
根据医师建议调整日常摄入量以达到合适的血清浓度范围。对于预防佝偻病或其他由维生素D不足引起的骨骼健康问题有益。
骨龄落后可能影响身高的预测，家长需密切关注孩子的生长发育情况。若差异持续存在，应咨询儿科内分泌专家，进一步评估是否需要药物干预或其他治疗措施。
2024-11-29 14:53
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
重组人生长激素注射液
.用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 .用干重度烧伤治疗。 .用干已明确的下丘脑一垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
