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肠道部瘤哪治好
补充说明:肠道部瘤哪治好
a******W 2024-03-21 17:34
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医生回答(1)
治疗结肠癌的方法较多,需要根据患者的病情严重程度、病理类型等进行综合判断。早期患者以手术切除为主,中晚期可采用多种方法联合治疗,如化学药物治疗、放射性治疗、生物免疫治疗以及中医中药辅助治疗。
一、早期
如果肿瘤浸润较浅或尚未突破结肠黏膜层,且无淋巴转移及远处器官转移,则属于Ⅰ期和Ⅱ期的结肠癌,此时病变局限于结肠内,未发生扩散,因此预后较好,可以采取根治性的外科手术切除,包括经肛局部切除术、全结肠切除+回肠造瘘术、姑息性切除术等,一般认为Ⅰ期结肠癌治愈率可达90%以上。
二、中晚期
1.化学药物治疗:对于不能行根治性切除者也是必要的措施,通过使用化疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的,常用药物有氟尿嘧啶、卡培他滨、伊立替康、奥沙利铂等。
2.放射性治疗:适用于直肠近端梗阻、身体情况差无法耐受根治手术或拒绝根治手术者,也可作为与化疗结合的术后补充治疗手段,提高生存率和生活质量。
3.生物免疫治疗:主要针对微卫星不稳定型和错配修复蛋白缺失型的结肠癌患者,此类患者对放疗、化疗不敏感,应用上述疗法效果不佳,而生物免疫治疗具有较好的前景,但具体疗效尚有待观察。
4.中医中药辅助治疗:中医药在结肠癌各阶段均可发挥积极作用,在改善症状、减轻放化疗不良反应等方面具有一定优势,还可延长生存时间、提高生存质量。
5.姑息性切除术:部分结肠癌患者因病灶广泛而失去根治性切除的机会,可行姑息性切除减瘤,为后续其他治疗创造机会,常见手术方式有姑息性切除、短路手术、造口外引流术等。
结肠癌患者一旦确诊应尽早接受规范化的综合治疗,越早发现、越早诊断并及时治疗,其预后越好。日常生活中要保持良好的心态和饮食习惯,积极配合医生治疗,有利于延缓疾病进展和提高生活质量。
2024-03-21 17:34
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结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时,可参考以上研究结果。
结直肠癌:卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解),或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌:卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。