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肥厚型梗阻性心肌病是先天性的吗
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病是先天性的吗
2024-06-06 15:46
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
肥厚型梗阻性心肌病可能有先天性和后天性两种原因。
肥厚型梗阻性心肌病的发病机制可能涉及遗传因素和环境因素。先天性肥厚型梗阻性心肌病是由基因突变引起的，而后天性肥厚型梗阻性心肌病则可能与长期高血压、药物使用或环境因素有关。对于肥厚型梗阻性心肌病的诊断和治疗，应考虑个体差异，并在专业医生指导下进行。
部分患者也可能因药物副作用导致肥厚型梗阻性心肌病，例如长期服用非甾体抗炎药或β受体拮抗剂等。这些药物可能会干扰心脏结构和功能，从而引发疾病。
肥厚型梗阻性心肌病的诊断需要结合临床表现、影像学检查和基因检测等多方面信息。建议定期随访和监测病情变化，避免剧烈运动和情绪激动，保持健康的生活方式。
2024-06-07 12:01
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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1.高血压病。2.心绞痛。
