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颅咽管瘤复发很小用手术吗

发病时间:不清楚

颅咽管瘤复发很小用手术吗

补充说明:颅咽管瘤复发很小用手术吗

2025-02-07 12:51

颅咽管瘤 手术 瘤体 放疗 生长缓慢 良性肿瘤 肿瘤 神经 血管 垂体 视力障碍 睡眠 头痛 视力改变 恶心呕吐

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王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:颅内椎管内肿瘤的手术治疗,偏头痛和耳鸣的诊断和治疗

提问

颅咽管瘤复发但瘤体很小时,可不选择手术,单纯采取放疗进行治疗。放疗在控制小瘤体生长、减少对周围组织损伤以及降低手术风险等方面具有独特优势。

  • 颅咽管瘤是位于鞍区或鞍旁区的生长缓慢的中枢神经系统良性肿瘤。放疗对于复发且瘤体较小的颅咽管瘤具有良好的控制效果。颅咽管瘤对放射线有一定敏感性,即使瘤体复发,通过精确放疗,高能量射线能精准作用于瘤体组织,破坏肿瘤细胞的DNA结构,抑制其增殖和分裂,从而有效控制瘤体生长。由于瘤体较小,放疗的靶区范围相对局限,更能集中能量对肿瘤进行打击,在控制肿瘤进展方面往往能取得较好效果,避免瘤体进一步增大对周围重要神经、血管等结构造成压迫和损害。
  • 与手术相比,放疗对周围组织的损伤更小。颅咽管瘤位置特殊,常毗邻下丘脑、垂体、视神经等重要结构。手术切除复发的小瘤体时,即使瘤体较小,也可能因操作空间有限,难以完全避免对周围重要结构的牵拉、损伤,术后可能出现内分泌功能紊乱、视力障碍等严重并发症。而放疗通过精确的定位和剂量控制,可在杀灭肿瘤细胞的同时,最大程度减少对周围正常组织的照射剂量,降低并发症的发生风险,对患者的生活质量影响较小。

对于复发且瘤体较小的颅咽管瘤患者,在选择放疗后,要严格按照医生制定的放疗计划进行治疗。治疗期间,注意休息,保证充足睡眠,以减轻放疗带来的身体疲劳。同时,密切关注自身症状变化,如是否出现头痛、视力改变、恶心呕吐等,若有异常及时告知医生。

2025-02-07 17:18

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颅咽管瘤 (鞍上囊肿,造釉细胞瘤,埃尔德海姆瘤,垂体管瘤,腊特克瘤)

颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童,成年人较少见。好发于鞍上,占整个颅内肿瘤的5~7%,占儿童颅内肿瘤的12~13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。

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