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总是感觉饿是什么原因
补充说明：总是感觉饿是什么原因
a******W 2024-10-22 09:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总是感觉饿可能是胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进、糖尿病、低血糖、慢性肾衰竭等疾病的表现。这些疾病都可能导致代谢异常，进而引发饥饿感。患者应及时就医以确定具体病因，并接受适当治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足而引起的一系列代谢异常。此时身体需要更多的食物来获取能量，从而出现总是饥饿的感觉。改善生活方式如合理饮食和增加运动有助于减轻胰岛素抵抗，必要时医生可能会开具药物如二甲双胍进行治疗。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高，导致身体消耗能量过快，进而产生持续的饥饿感。抗甲状腺药是常用的治疗方法，例如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
3.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态会导致频繁排尿，水分丢失增加，使血容量减少，刺激下丘脑神经中枢，进一步促进口渴中枢兴奋，出现多饮、多尿的症状，同时为补偿损失的糖分，身体会代偿性的分泌更多胰岛素，以满足身体的需求，此时就会感到饥饿。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可以控制血糖水平，减轻饥饿感。
4.低血糖
低血糖可能导致交感神经系统兴奋，释放大量肾上腺素，使人感到心悸、出汗、颤抖等症状，这些生理反应可能被误认为是饥饿感。对于频繁发生低血糖的患者，可遵医嘱使用长效胰岛素制剂如甘精胰岛素注射液控制餐后高血糖，预防低血糖的发生。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会影响食欲调节中枢的功能，导致患者食欲不振，但同时也会影响营养物质的吸收和利用，造成身体缺乏必要的营养物质，从而引发饥饿感。腹膜透析和血液透析是常见的肾脏替代疗法，旨在清除体内废物和多余的液体，改善症状并延长生命。
针对总是感觉饥饿的情况，建议定期监测血糖水平，尤其是有糖尿病家族史的人群。如有必要，应进行空腹血糖检测以及糖化血红蛋白水平测定，以排除糖尿病的可能性。
2024-10-22 09:34
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
