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强直性脊柱炎膝关节髋关节疼痛严重不能下蹲
补充说明：强直性脊柱炎膝关节髋关节疼痛严重不能下蹲
2023-08-28 22:23
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
强直性脊柱炎膝关节髋关节疼痛严重不能下蹲，可能是由于炎症刺激、肌肉萎缩、半月板损伤、关节炎、骨质增生等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、炎症刺激
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现腰背痛、膝关节疼痛等症状。如果患者的病情比较严重，可能会导致膝关节、髋关节等部位出现炎症反应，从而引起上述情况。建议患者在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
2、肌肉萎缩
强直性脊柱炎的患者由于长期受到炎症刺激，会导致肌肉出现萎缩的情况，从而引起上述现象。建议患者可以在医生指导下进行康复训练，如平板支撑、臀桥等，可以锻炼肌肉，有利于缓解不适症状。另外，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物进行治疗。
3、半月板损伤
强直性脊柱炎的患者如果在疾病发作期，可能会导致膝关节、髋关节等部位出现疼痛，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过半月板成形术、半月板修复术等方式进行手术治疗。
4、关节炎
强直性脊柱炎的患者如果出现关节炎，会导致膝关节、髋关节等部位出现疼痛，从而引起上述现象。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等营养软骨药物进行治疗。
5、骨质增生
骨质增生是一种正常骨骼边缘形成的骨性增生物，一般是由于关节退变、劳损等因素引起的。如果患者膝关节、髋关节出现骨质增生，可能会导致关节疼痛、活动受限等症状，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下通过针灸、红外线治疗等方式缓解症状。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
如果患者症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时就医，以免延误病情。
2023-08-29 20:35
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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