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发绀能不能作为判断缺氧的唯一指征
补充说明：发绀能不能作为判断缺氧的唯一指征
2024-05-10 18:31
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
发绀是缺氧的一种表现，但不是唯一指征。
发绀是由于血液中还原血红蛋白含量增高，超过正常水平，使血液呈现青紫色，此时血液中的氧气含量较低，无法满足机体的需求，所以会引起缺氧。但是，除了缺氧外，还有其他因素可能导致发绀，如高铁血红蛋白血症、硫化氢中毒等，这些情况下血液中的还原血红蛋白并未显著增加，但仍然可以引起皮肤和黏膜出现青紫色。因此，发绀不能作为判断缺氧的唯一指征。若患者出现不明原因的发绀，应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
除上述提及的因素外，还有肺栓塞、严重贫血等情况也可能导致缺氧，而不会直接表现为发绀。
在临床实践中，评估缺氧时应考虑多种指标，包括心率、呼吸频率以及是否有意识障碍等，避免仅依赖于单一症状或体征作出诊断。
2024-05-10 19:31
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