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「急性淋巴细胞白血病分为哪几种类型？」
补充说明：「急性淋巴细胞白血病分为哪几种类型？」
a******W 2024-03-13 16:19
急性淋巴细胞白血病 染色体异常 急性淋巴细胞性白血病 感染 高热
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医生回答(1)
李昆 主治医师 三甲
擅长：全科
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「急性淋巴细胞白血病分为哪几种类型？」急性淋巴细胞白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性血液系统疾病，根据不同的危险程度可分为低危、中危和高危3种不同类型。另外还可按照不同的分期进行区分。
一、不同类型的病理学分类
1.完全缓解期：此时外周血中的原始细胞比例＜0.1，没有细胞遗传学异常以及分子生物学异常，并且患者体内也没有肿瘤性的单克隆免疫球蛋白或融合基因。
2.未完全缓解期：患者的临床症状较轻，但是仍然有原始细胞在骨髓内残留的情况，或者存在细胞遗传学异常及分子生物学改变，比如染色体7q31的三带型、异位的Pm.l-RARA融合基因等。
二、不同的分期
1.低危型：一般情况下，如果患者的年龄较小，病情相对较重，而且伴有严重感染、高热等情况出现，则属于低危型。经过积极治疗后，预后相对较好，通常5年生存率可达到84%以上。
2.中危型：对于年龄偏大的人群而言，若仅有单一的细胞遗传学异常，如t(1；19)或inv(16)，则属于中危型。但其整体预后情况比低危型差一些，5年的总体生存率为50%-70%，其中不伴有7号染色体异常的患儿，5年无复发生存率可达65%。
3.高危型：当存在多种细胞遗传学异常时，如复杂性三带型、del(11q23)/t(4；11)、inv(16)、t(9；22)(q34；lb2)等，常提示预后不良的因素较多，所以属于高危型。此类患儿容易出现复发，导致长期生存率明显下降，5年生存率仅为20%左右。
因此，在临床上一旦确诊为急性淋巴细胞性白血病之后，需要及时到医院就诊，完善相关的检查并遵医嘱选择合适的化疗方案进行治疗，从而尽可能延长患者的生存时间。
2024-03-13 16:19
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