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神经源性的病变是怎么回事
补充说明：神经源性的病变是怎么回事
a******W 2024-11-06 09:45
神经 周围神经病 脊髓亚急性联合变性 糖尿病性周围神经病 酒精中毒
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经源性的病变可能是由多发性周围神经病、脊髓亚急性联合变性、糖尿病性周围神经病、酒精中毒性周围神经病、遗传性感觉神经根神经病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.多发性周围神经病
多发性周围神经病是由于多种原因导致的一组以肢体远端对称性无力、麻木为主要表现的神经系统退行性疾病。其主要病理改变为神经纤维脱髓鞘和轴索变性，影响神经信号传导。患者可遵医嘱使用维生素B族药物进行营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是一种由维生素B12缺乏引起的中枢神经系统疾病，会导致神经元损伤和功能障碍。当这种损害累及到周围神经时，就会出现周围神经病变的症状。补充维生素B12是治疗本病的主要手段，可通过口服或注射方式给予，例如内酰胺环类化合物、叶酸制剂等。
3.糖尿病性周围神经病
高血糖状态引起神经细胞内外电解质紊乱，进而导致神经水肿、缺血缺氧，最终发生变性和坏死。因此，长期高血糖会引起周围神经的炎症反应和代谢异常，导致神经功能受损。控制血糖水平是防治的关键，可通过饮食疗法、运动疗法以及胰岛素替代疗法来实现。
4.酒精中毒性周围神经病
长期大量饮酒会导致神经细胞膜稳定性下降，从而影响神经递质的正常释放和传递，导致神经冲动传导受阻。戒酒是治疗酒精中毒性周围神经病的首要措施，同时需配合营养支持治疗，如口服维生素B族片、复合维生素B片等。
5.遗传性感觉神经根神经病
遗传性感觉神经根神经病是一组具有家族遗传倾向的周围神经病变，其发病机制涉及基因突变导致的蛋白功能缺陷或表达异常。针对遗传性感觉神经根神经病的治疗主要是针对特定症状，如疼痛管理，常用药物有普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等。
建议定期进行神经电生理测试、肌酶谱检测和头颅磁共振成像扫描，以监测病情变化。生活中应避免接触有毒物质，保护周围神经免受进一步损伤。
2024-11-06 09:45
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亚急性联合变性(subacutecombined degeneration)又名维生素B12神经病，是由于维生素B12缺乏所致。多见于40岁以上的成人。男女皆可患病。主要在脊髓后索、侧索及周围神经发生缓慢进展的退行性变。临床上呈现进行性感觉性共济失调、痉挛性瘫痪、深感觉障碍及周围神经损害的体征，并常伴以恶性贫血和无胃酸。
甲钴胺片
周围神经病。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
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