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6周岁儿童甲状腺肿大怎么办
补充说明：6周岁儿童甲状腺肿大怎么办
2024-09-01 22:10
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曹卫 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、甲状旁腺疾病、转移性骨肿瘤、甲状腺癌靶向药物治疗、放射性粒子植入治疗、瘢痕疙瘩、血管瘤等
提问
6周岁儿童甲状腺肿大可以考虑采取碘补充剂、甲状腺激素替代疗法、甲状腺切除术等治疗措施。
1.碘补充剂
针对缺碘引起的甲状腺肿大，可以给予适量的含碘食物或口服补碘制剂。例如，可增加海带、紫菜等富含碘的食物摄入量。碘是合成甲状腺激素的重要元素，适当补充碘有助于改善甲状腺功能异常，从而减轻甲状腺肿大的症状。适用于因缺碘导致的单纯性甲状腺肿大，特别是生活在碘缺乏地区的孩子。
2.甲状腺激素替代疗法
对于由甲状腺功能减退引起的甲状腺肿大，可通过口服甲状腺素类药物如左旋左左甲状腺素钠片来纠正激素水平。此方法通过提供外源性的甲状腺激素来平衡体内激素失衡，缓解甲状腺肿大的情况。适用于确诊为甲状腺功能减退并伴有甲状腺肿大的患者。
3.甲状腺切除术
严重且无法自愈的甲状腺肿大可能需要手术干预，包括部分或全部甲状腺切除。手术直接移除引起甲状腺肿大的组织，以达到缩小甲状腺的目的。适用于经其他治疗无效或存在恶性风险的显著甲状腺肿大。
家长应密切监测孩子的甲状腺状况，定期复查甲状腺功能及超声检查，确保及时发现并处理任何变化。同时，保持均衡饮食，避免高碘或低碘食物可能导致的甲状腺功能紊乱。
2024-09-02 10:28
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
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