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中小学生结核菌素试验疑似阳性
补充说明：中小学生结核菌素试验疑似阳性
2023-08-11 17:59
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
中小学生结核菌素试验阳性指的是未感染过结核分枝杆菌，属于正常现象，如果是强阳性，可能是肺结核、肠结核等疾病导致的。
一、正常现象
结核菌素试验是指注射结核蛋白衍生物，皮内注射结核菌素后观察注射部位的表现，如果没有出现红晕或者硬结，则提示为阴性，即未感染过结核分枝杆菌。如果注射部位出现红晕或者硬结，但是直径没有达到或者等于5mm，也视为是阴性，即感染过结核分枝杆菌。但该检查结果也可能是不准确的，因为注射部位的反应差异比较大。
二、疾病因素
1、肺结核：如果中小学生身体免疫力较低，可能会感染结核分枝杆菌，肺部出现炎症反应，可能会导致结核菌素试验阳性，还可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。可在医生指导下，使用利福平、异烟肼等药物进行治疗。
2、肠结核：如果长时间吃未消毒的食物，可能会导致肠道感染结核分枝杆菌，使肠道粘膜破溃，出现肠结核，影响肠道对菌群的重新吸收，导致中小学生结核菌素试验阳性，还可能会出现腹痛、腹泻、血便、发热等症状。可遵医嘱使用利福平、异烟肼等药物进行改善，如果肠道存在粘连，可以通过肠粘连松解术等手术方式进行治疗。
3、其他疾病：中小学生结核菌素试验阳性也可能是血液感染结核分枝杆菌、肺炎、脑炎等疾病导致的，可能会伴随出现乏力、盗汗、头晕等症状，需要去医院通过X线、病原学检查等进一步确诊。
如果是普通的细菌感染，可在医生指导下，使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。如果是肺结核引起的，可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。如果是脑炎引起的，可遵医嘱使用阿昔洛韦、头孢克肟等药物进行治疗。
中小学生结核菌素试验阳性时，建议及时去医院普内科就诊。日常要注意个人卫生，避免去人多密集的地方，室内要注意通风，对病情恢复有一定帮助。
2023-08-15 20:27
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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