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「食管癌手术风险有多大？」
补充说明：「食管癌手术风险有多大？」
a******W 2024-03-07 09:45
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米贵水 主治医师 三甲
擅长：全科
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「食管癌手术风险有多大？」食管癌手术属于胃肠道较常见的良性疾病和恶性疾病的手术方式之一。一般情况下，如果患者身体状况良好，并且没有其他并发症的情况下进行手术治疗，其手术风险相对较小。但对于部分高龄、基础病较多的患者而言，则存在一定的手术风险。
一、低危
1.单纯性肿瘤切除：对于早期发现并确诊为食道癌患者的手术治疗，通常采取单纯性肿瘤切除术的方式，如经胸腹腔镜食管癌切除术等。此类手术创伤小、出血少、恢复快，术后无严重并发症发生的风险较低。
2.扩大根治术：若患者病情较为严重，除局部肿瘤外还需行淋巴结清扫时，可采用扩大根治术以达到较好的治疗效果。但该类手术范围大、创面广、组织损伤程度重，因此出现相关并发症的概率较高，如肺部感染、吻合口瘘、乳糜胸、膈疝、心律失常、血栓栓塞等。
二、中危
1.开胸食管胃或食管-十二指肠吻合术：若患者因各种原因无法接受上消化道重建而选择此术式，由于未进行胃肠减压及营养支持，可能出现反流性食管炎、食管狭窄、吸入性肺炎等不良反应。
2.保留神经的食管胃吻合术：若患者仅能通过保留神经的食管胃吻合术才能获得长期生存机会，虽然可以较好地保护食道功能，但术后易出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。
三、高危
1.全食管切除术：若患者在术前伴有重度的食管梗阻症状，可能需要借助全食管切除术来缓解不适症状。但由于该术式创伤较大，故术后容易出现多种严重的并发症，如呼吸系统并发症、心血管系统并发症、切口裂开、愈合不良以及肺部感染等。
2.食管-胃或食管-空肠吻合术：若患者合并有幽门梗阻、胆汁反流性胃炎等情况，需进行食管-胃或食管-空肠吻合术，但术后也可能会出现多种并发症，如食管狭窄、反流性食管炎、呕吐、贫血、恶病质等。
日常生活中，一旦明确诊断为食管癌后应尽早到医院就诊，在医生指导下根据自身情况选择合适的治疗方法，尽可能延长生命时间。
2024-03-07 09:45
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