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【甲状腺弥漫性的病变结节？】
补充说明：【甲状腺弥漫性的病变结节？】
a******W 2023-11-08 14:43
甲状腺弥漫性病变 桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 自身免疫性疾病 内分泌疾病
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医生回答(1)
松学 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺弥漫性的病变结节？】甲状腺弥漫性的病变结节，通常是指在进行影像学检查时发现患者存在甲状腺弥漫性病变以及结节的情况。一般考虑是由于不良饮食习惯、药物因素等非病理性原因导致的，也可能是由桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等病理原因引起的。
一、非病理性原因
1.不良饮食习惯：如果长期摄入含碘量过高的食物，如海带、紫菜等，可能会使体内碘元素增多，从而刺激甲状腺组织增生，形成甲状腺弥漫性病变和结节。建议平时要保持良好的饮食习惯，避免食用过多含碘的食物。
2.药物因素：如果长期服用致甲状腺肿大的药物，比如磺胺类、保泰松、硫脲嘧啶等，也会引起甲状腺弥漫性病变和结节。因此，在用药期间一定要严格遵医嘱，不可盲目自行使用。
二、病理原因
1.桥本氏甲状腺炎：是一种自身免疫性疾病，当患有该疾病后，体内的免疫系统会攻击自身的甲状腺细胞，从而使甲状腺受到损伤，出现上述情况。如果是桥本氏甲状腺炎引起的，可以在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物治疗。
2.甲状腺功能亢进症：通常是由于遗传、感染等原因所引起的一种内分泌疾病，患病以后会导致机体代谢活动加快，所以会出现甲状腺弥漫性病变和结节的现象。此时可以遵医嘱通过抗甲状腺激素受体抗体抑制剂进行治疗，比如丙硫氧嘧啶片、甲基硫氧嘧啶片等。
除此之外，还可能与亚急性甲状腺炎有关，需要及时就医诊断治疗。
2023-11-08 14:43
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左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
