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肝性脑病怎样治疗
补充说明：肝性脑病怎样治疗
2024-06-17 16:51
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
肝性脑病的治疗措施包括饮食疗法、药物治疗、人工肝支持系统。
1.饮食疗法
限制蛋白质摄入、补充支链氨基酸制剂减少肠道氨产生，降低血氨水平，减轻神经毒性。适用于轻度至中度肝性脑病患者，可作为辅助治疗手段。
2.药物治疗
使用乳果糖口服液、精氨酸注射液等通过调节肠道菌群平衡和促进氨代谢来改善症状。乳果糖可以增加结肠内pH值，抑制产氨细菌生长；精氨酸则能促进鸟氨酸循环，减少氨的形成。适用于所有阶段的肝性脑病患者，特别是有明显精神症状时。
3.人工肝支持系统
采用血液透析、血浆置换等方式清除体内毒素通过模拟肝脏功能，暂时替代其解毒、排毒等功能，缓解病情进展。适用于急性肝衰竭导致的严重肝性脑病，以及等待肝移植期间的过渡治疗。
建议定期监测患者的神经系统状态，及时发现并处理任何异常情况。同时，保持良好的生活习惯，如戒酒、合理膳食，有助于预防肝性脑病的发生和发展。
2024-06-17 18:37
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