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「为什么肝病一发现就是晚期？」
补充说明：「为什么肝病一发现就是晚期？」
a******W 2023-09-19 14:39
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医生回答(1)
殷瑟 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
「为什么肝病一发现就是晚期？」肝病一发现就是晚期的原因主要是早期肝病症状不典型、患者就诊时处于肝病的早期症状、肝病治疗不及时、患者就诊意识不高、缺乏对肝病的正确认识等。肝病是指发生在肝脏的病变，根据病因可分为病毒性肝病、非病毒性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、遗传性肝病等。
1、早期肝病症状不典型：多数肝病患者在早期无明显症状或不适，肝病患者出现明显症状时多已经处于中、晚期;
2、患者就诊时处于肝病的早期症状：大部分早期肝病患者可出现肝病症状，如乏力、恶心、呕吐、腹胀、厌油腻、肝区不适等，患者在及时治疗后，症状可得到缓解，在肝病达到中、晚期时，症状并不典型，易被患者忽略;
3、肝病治疗不及时：多数肝病患者一旦确诊后，需到医院明确诊断，针对病因进行治疗，如乙肝、丙肝等病毒性肝炎，如果未及时进行抗病毒治疗，病毒会在体内大量复制，导致病毒性肝炎进展为慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌，从而出现肝病一发现就是晚期的情况;
4、患者就诊意识不高：由于肝病症状轻微，患者通常易忽视，就诊意识不高，不能及时根据肝病病因进行治疗，就会导致肝病一发现就是晚期的情况;
5、缺乏对肝病的正确认识：多数肝病患者认为肝病是传染性疾病，会担心疾病的传染给家人、朋友，而且肝病会引起肝区不适，并出现厌油腻等消化道症状，此时患者才会到医院就诊，出现肝病一发现就是晚期的情况。
肝病一发现就是晚期可通过腹部超声、CT、核磁共振等检查明确诊断，并针对不同病因进行治疗，如乙肝患者可使用恩替卡韦等抗病毒.药物，而丙肝患者可使用索磷布韦等药物进行治疗。
2023-09-19 14:39
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
