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儿童腹腔积液能自愈吗
补充说明:儿童腹腔积液能自愈吗
a******W 2024-10-31 14:09
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儿童腹腔积液是否可以自愈因人而异,通常取决于积液原因及身体状况。
如果腹腔积液是轻度的、暂时性的,例如在手术后或外伤后,此时患者的腹壁肌肉完整,没有严重的炎症反应,那么通过机体自身的调节作用,腹腔积液可能被逐步吸收,从而达到自愈的目的。但是如果是由于肝硬化等慢性疾病引起的腹腔积液,则因为疾病本身无法治愈,所以腹腔积液也不会自愈。此外,腹腔积液还可能是由于胃溃疡穿孔、胰腺炎等原因造成的,这些疾病如果不积极治疗,可能会导致病情恶化,甚至出现并发症,因此也不能自愈。
腹腔积液是否能够自愈需考虑病因,如结核性腹膜炎所致的腹腔积液,若患者处于活动期且未接受规范抗结核治疗,可能导致病情进一步发展,出现肠梗阻、肠穿孔等严重并发症,此时不能自愈。
针对儿童腹腔积液的情况,家长应注意观察患儿的症状变化,定期复查以监测病情进展,并遵循医嘱进行必要的治疗措施。
2024-10-31 14:09
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症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Die间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室:内科
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