发病时间：不清楚
【抗甲状腺球蛋白抗体过高怎么办？】
补充说明：【抗甲状腺球蛋白抗体过高怎么办？】
a******W 2023-09-04 17:17
甲状腺疾病 桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 甲状腺癌 甲状腺功能减退
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医生回答(1)
王衔骏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【抗甲状腺球蛋白抗体过高怎么办？】抗甲状腺球蛋白抗体过高，可能与自身免疫性甲状腺疾病有关，如桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进症，也可能与甲状腺癌、甲状腺功能减退有关。当抗甲状腺球蛋白抗体过高时，建议完善其他检查，结合自身症状，在医生综合判断下给予相应治疗。
1、桥本氏甲状腺炎：如果抗甲状腺球蛋白抗体升高，伴随甲状腺肿大、粗糙，以及心慌、出汗、怕热、消瘦等表现，同时出现甲功五项检查结果异常，如游离T3、游离T4升高，而促甲状腺激素水平下降，此时可能为桥本氏甲状腺炎，明确诊断后需要遵医嘱给予左甲状腺素钠片等药物治疗;
2、甲状腺功能亢进症：若患者出现抗甲状腺球蛋白抗体过高，同时伴有突眼、消瘦、多汗、易怒、心慌等表现，再结合甲状腺功能五项检查结果异常，一般可以诊断为甲状腺功能亢进症。此时需要给予抗甲状腺激素药物治疗，如丙硫氧嘧啶片等，可以抑制甲状腺激素的合成与分泌;
3、甲状腺癌：如果出现抗甲状腺球蛋白抗体过高，同时伴有甲状腺肿大、颈部淋巴结肿大，以及促甲状腺激素水平下降，此时可能为甲状腺癌，需要给予手术切除治疗，同时配合放疗、化疗等治疗;
4、甲状腺功能减退：若患者抗甲状腺球蛋白抗体升高，同时伴有促甲状腺激素水平下降，此时可能为甲状腺功能减退，建议遵医嘱给予左甲状腺素钠片，可以补充甲状腺激素，以改善病情。
2023-09-04 17:17
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维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
