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直肠癌改道术后复发
补充说明：直肠癌改道术后复发
a******W 2024-01-10 19:16
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医生回答(1)
平儒 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌患者行直肠切除术后的常见并发症之一是吻合口漏或瘘，若发生于手术后，则称为直肠癌改道术后复发。主要与肿瘤位置深、侵犯范围广等因素有关，治疗上主要包括饮食护理、药物治疗以及再次手术等。
一、原因
1.肿瘤位置深：如果肿瘤位于乙状结肠及远端的直肠部位，并且浸润程度较重时，就容易出现上述情况。
2.侵犯范围广：如果在进行直肠癌根治性切除时，发现肿瘤已向周围组织器官广泛浸润，累及前列腺、尿道、阴道、髂外血管等重要结构，此时也有可能会出现上述现象。
二、治疗
1.饮食护理：建议以流质饮食为主，如米汤、鱼汤等，逐渐过渡至半流质饮食，比如面条、鸡蛋羹等，之后再恢复到正常普食状态。
2.药物治疗：遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等预防感染；口服瑞戈非尼、呋喃唑酮胶囊等药物控制疾病进展。
3.再次手术：对于吻合口局部有脓肿形成者，需要经肛管持续滴入甲硝唑氯化钠溶液等抗生素冲洗，同时放置引流条，待炎症消退后再予以切除吻合。而对于伴有远处转移者，则应给予化疗药物，例如紫杉醇注射液、顺铂注射液等综合治疗。
除以上常见的几种因素以外，还可能与放疗、化疗不规范等原因有关。日常生活中要注意保持规律的生活作息习惯，保证充足的睡眠和休息，避免熬夜。另外还要注意加强营养补充，适当多吃新鲜的水果和蔬菜，有助于增强体质，促进身体尽快恢复。
2024-01-10 19:16
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
