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糖尿病变胖是怎么回事
补充说明：糖尿病变胖是怎么回事
a******W 2024-10-16 14:23
糖尿病 体重增加 胰岛素 睡眠呼吸暂停综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者出现体重增加的情况可能是由于胰岛素抵抗、饮食不当、药物副作用、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能减退等病因导致的。这些因素都可能导致能量代谢异常，从而引起体重增加。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。此时身体为了控制血糖，会分泌更多的胰岛素，而高浓度的胰岛素会导致脂肪储存增加，进而引起体重上升。改善生活方式，如合理膳食和适量运动，有助于减轻胰岛素抵抗，从而控制体重。
2.饮食不当
长期摄入过多热量且消耗不足时，多余的能量以脂肪形式储存于体内，造成肥胖。这进一步导致胰岛细胞负担加重，产生更多胰岛素来处理这些额外的葡萄糖，形成恶性循环。调整饮食结构，减少高脂、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果等低卡路里食品的比例。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的代谢过程，导致体重增加。例如抗精神病药中的硫必利片、氯氮平片等具有一定的增重作用。如果发现药物引起体重增加，应咨询医生是否可以更换为其他替代药品。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中反复出现上气道塌陷引起的呼吸暂停现象，导致夜间缺氧，通过增加肾上腺皮质激素分泌来维持血压正常，促进脂肪分解，但这种代偿机制可能导致体重增加。CPAP治疗是主要的治疗方法，通过佩戴面罩将空气压力提高到足以保持上气道开放的程度，从而防止呼吸暂停发生。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，新陈代谢率下降，能量消耗减少，容易导致体重增加。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期监测血糖和血脂水平，以及进行必要的内分泌系统检查，如空腹血糖、餐后两小时血糖、胰岛素释放试验等，以评估病情变化。
2024-10-16 14:23
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
