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红细胞高于参考值是怎么回事
补充说明：红细胞高于参考值是怎么回事
a******W 2023-09-27 11:17
真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征 肺病 肺源性心脏病 肾功能不全
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞高于参考值可能是真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、肾功能不全等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液疾病，由于造血干细胞恶性克隆导致无效红细胞生成增加。这会导致血液黏稠度增高、血流缓慢和微循环障碍。患者可遵医嘱使用羟基脲进行化疗，也可以通过静脉注射白消安进行治疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞的一种克隆性疾病，其特征为髓系细胞分化异常，表现为无效造血、难治性贫血、出血倾向等。患者可以到医院接受输血治疗，如铁剂、维生素B12等，以纠正贫血状态。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由吸烟、空气污染等因素引起的气道炎症性疾病，这些因素导致肺部组织受损，引起肺小泡塌陷，从而影响氧气交换，使血液中的红细胞数量增加以弥补氧气不足。患者需要戒烟并远离二手烟环境，同时还要注意保持室内空气清新，定期开窗通风换气。
4.肺源性心脏病
肺源性心脏病是指由肺动脉高压引起的心脏结构和/或功能改变，心脏负荷增加导致心肌肥厚、心室重塑和心力衰竭。患者可在医生指导下服用硝普纳片、卡托普利片等药物扩张血管，降低心脏负荷，缓解不适症状。
5.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏排泄废物和多余水分的能力下降，身体为了清除这些废物而代偿性地产生更多的红细胞。患者应减少蛋白质摄入量，限制盐分摄入，保证充足休息，必要时需就医进行透析治疗。
建议定期监测血常规和血生化指标，以便及时发现红细胞计数的变化。对于真性红细胞增多症，推荐进行骨髓活检以评估病情严重程度；针对肾功能不全，则推荐进行肾功能检测，包括尿液分析、肾小球滤过率测定等。
2024-04-11 15:44
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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