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起搏器术后发热怎么办
补充说明：起搏器术后发热怎么办
a******W 2023-09-27 00:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
起搏器术后发热可以通过抗生素治疗、镇痛药物、皮下注射抗生素、物理降温、心电图监测等方法进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过抑制细菌生长来对抗感染引起的发热。例如，可使用头孢菌素类、青霉素等β-内酰胺类抗生素。适用于由细菌感染引起的心脏起搏器术后发热的情况。
2.镇痛药物
镇痛药物可以减轻手术后的疼痛反应，从而减少继发性发热。常用镇痛药包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片以及阿片类药物如片。对于轻至中度术后发热伴有轻微不适者有较好效果。
3.皮下注射抗生素
皮下注射抗生素是一种快速有效的局部治疗手段，能够控制局部感染，进而缓解发热症状。常用的皮质类固醇药物包括磷酸钠注射液、倍他米松注射液。此方法适合针对局部感染导致的发热。
4.物理降温
物理降温是利用降低机体温度的方法帮助患者恢复正常体温。常见的物理降温措施包括酒精擦浴、温水擦拭及冰敷等。当患者存在严重心脏疾病时不宜采用这种方法。
5.心电图监测
心电图监测用于评估患者的电解质紊乱情况，指导医生调整用药方案。通过记录患者的心电信号，判断是否存在电解质异常所致的心律失常。在确诊为电解质紊乱引发的术后发热后，应立即启动相应治疗以纠正电解质失衡。
术后发热需密切观察，防止感染扩散或其他并发症的发生。建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-14 21:21
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向医生提问
发热是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37℃，41% 高于38℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1.4和2.7日 ) 。
症状起因：非感染性发热的主要原因：手术时间长(>2 小时)，广泛组织损伤，术中输血，药物过敏，麻醉剂(氟烷或安氟醚)引起的肝中毒等。 感染性发热的危险因素包括病人体弱、高龄、营养状况差、糖尿病、吸烟、肥胖、使用免疫抑制药物或原已存在的感染病灶。手术因素有止血不严密、残留死腔、组织创伤等。拟用的预防性抗生素被忽视也是因素之一。 感染性发热除伤口和其他深部组织感染外，其他常见发热病因包括肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化服性或非化服性静脉炎等。
常见检查：
就诊科室：内科
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
复方丹参片
活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，冠心病，心绞痛见上述症候者。
