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【乳头状甲状腺癌8年复发？】
补充说明：【乳头状甲状腺癌8年复发？】
a******W 2024-01-25 11:07
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医生回答(1)
张享伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【乳头状甲状腺癌8年复发？】乳头状甲状腺癌是较为常见的甲状腺癌类型之一，约占所有甲状腺癌的90%以上。如果患有乳头状甲状腺癌，并且已经治疗了8年的时间，但仍然出现复发的情况，则可能与多种因素有关，如遗传、未进行根治性手术等。
一、原因
1.遗传：部分患者存在家族性的甲状腺髓样癌或基因突变的家族史，这类患者的发病率明显高于普通人群，容易发生乳头状甲状腺癌的复发。
2.未进行根治性手术：对于未进行甲状腺全切术的患者而言，在术后可能会残留一定的肿瘤细胞，而这些残余的肿瘤细胞在经过一段时间后可再次增殖和扩散，从而导致疾病复发。
二、处理措施
1.放射性碘-131治疗：由于大部分乳头状甲状腺癌对放射性核素不摄取，因此其应用范围相对较窄。但是当发现有摄碘的情况时，可以通过口服或者静脉注射的方式给药，以抑制肿瘤的生长。
2.药物治疗：常用的药物包括甲状腺素片、左旋甲状腺素钠片以及索拉非尼等。其中甲状腺素片适用于促甲状腺激素(TSH)依赖型的乳头状甲状腺癌，通过补充外源性甲状腺素来抑制TSH，使肿瘤缩小；左旋甲状腺素钠片主要用于不能切除或者恶性程度较高的分化型甲状腺癌，可以改善患者的生存质量；索拉非尼是一种多靶点的抗血管生成药物，可用于晚期分化型甲状腺癌的辅助治疗。
3.手术治疗：手术仍然是目前主要的治疗方法，主要包括甲状腺腺叶及峡部切除、甲状腺腺体次全切除以及甲状腺全部切除三种方式。其中保留侧颈部淋巴结的手术仅适用于低危的患者，而对于中高危的患者则建议行颈淋巴结清扫术。
4.其他方法：比如靶向治疗、免疫治疗等方式也可用于该疾病的治疗，需要根据病情进展选择合适的方案。
此外，还可能是由于放疗所导致，因为放疗会对正常组织产生不良影响，所以通常只针对局部复发的患者使用。日常生活中应保持良好的心态，积极配合医生治疗，有利于提高预后效果。
2024-01-25 11:07
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左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
复方红豆杉胶囊
用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
鸦胆子油软胶囊
用于肺癌，肺癌脑转移，消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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