发病时间：不清楚
74岁胃息肉的最佳治疗方法，有心脏病
补充说明：74岁胃息肉的最佳治疗方法，有心脏病
a******W 2024-01-24 11:35
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医生回答(1)
杨郡 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
74岁患者出现胃息肉时，由于存在心脏病，应避免剧烈运动，可采取胃息肉摘除术、内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等治疗措施进行治疗。
1.胃息肉摘除术
胃息肉摘除术通过内窥镜下切除病变组织来治疗胃息肉。医生使用特制工具如圈套器或活检钳直接去除息肉。此方法适合小型、数量较少且位置易于到达的息肉。
2.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术是利用内镜技术将息肉整体完整地从黏膜层上完整切除的一种微创手术方法。该手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于较大或带蒂的息肉，以及怀疑恶变者，可考虑行内镜下黏膜切除术。
3.内镜黏膜下剥离术
内镜黏膜下剥离术是一种通过内镜下切除整个息肉及其周围部分正常黏膜的技术。该手术由经验丰富的胃肠病学家在影像引导下执行。对于较大的、扁平或略微隆起的息肉，内镜黏膜下剥离术是一种有效的选择。
4.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过减少胃酸分泌来缓解胃部不适症状。患者需遵医嘱定期服用，如奥美拉唑、兰索拉唑等。适用于存在胃酸过多引起的胃息肉相关症状时。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过阻断胃壁细胞上的H2受体，降低胃酸分泌。常用的H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、西咪替丁等。适用于轻度至中度胃酸过多的情况，但不适宜长期大量使用。
需要注意的是，由于患者有心脏病史，应在专业医生指导下谨慎评估风险与收益后决定是否采用上述治疗方案。术后应密切监测可能出现的心血管并发症，并遵循医嘱调整饮食习惯，以减少对心脏的影响。
2024-02-21 07:22
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