首页> 外科> 肛肠外科> 便血> 便血很多是怎么回大便时出血,类似于喷射状

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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验,擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗,始终保持扎实严谨的作风,不断追求完美。

提问

便血很多是指大便时便血很多,类似于喷射状,可能是痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉、直肠癌等原因引起的,需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。

1、痔

痔是肛管或直肠下端静脉充血肿大所致,通常与不良的饮食习惯、长期久坐等因素有关。患者可能会出现肛门疼痛、瘙痒、便血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用痔速宁片、地奥司明片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过痔切除术等方式进行手术治疗。

2、肛裂

肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开,可能与长期便秘、腹泻等因素有关,患者可能会出现便血、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸丁卡因凝胶、盐酸利多卡因胶浆等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切断术等方式进行手术治疗。

3、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病,可能与免疫、遗传等因素有关,患者可能会出现腹泻、黏液脓血便等症状。建议患者可以在医生的指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过结肠切除术等方式进行手术治疗。

4、直肠息肉

直肠息肉是指直肠黏膜表面发生隆起性病变,可能与长期吸烟酗酒、高脂饮食等因素有关,患者可能会出现便血、息肉脱出等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过内镜下切除息肉的方式进行治疗。

5、直肠癌

直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,主要与遗传、饮食习惯等因素有关,患者可能会出现便血、大便性状改变等症状。建议患者可以在医生的指导下使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物进行靶向治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。

2023-08-11 20:26

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便血 (清血,圊血)

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

  • 症状起因:一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1)直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2)直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3)直肠损伤放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1)炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2)肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1)炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2)肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。

  • 可能疾病:结肠癌  大肠癌  肠侵袭性大肠埃希杆菌感染  肠出血性大肠埃希杆菌感染  直肠子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  血清阿米巴原虫抗体  胃肠道疾病的超声检查  粪便气味  骨髓象分析  纤维结肠镜  

  • 就诊科室:消化、胃肠、肝胆

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