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新生儿破伤风典型的临床症状是
补充说明：新生儿破伤风典型的临床症状是
a******W 2024-10-21 14:12
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿破伤风的典型临床症状包括牙关紧闭、吸吮困难、咀嚼障碍、阵发性肌肉痉挛、苦笑面容，这些症状通常在出生后数日至数周内出现，如果怀疑新生儿破伤风，应立即就医。
1.牙关紧闭
由于破伤风梭菌毒素作用于神经肌肉接头处，使肌紧张性增高，咬肌处于持续收缩状态，导致牙关紧闭。主要表现为双侧咬肌同时发生强直性痉挛，可伴有疼痛感。
2.吸吮困难
由于破伤风梭菌产生的痉挛毒素和溶血磷脂等致病因子作用于神经系统，影响到口腔局部肌肉的正常功能，导致吸吮困难。通常会伴随有不自主的抽搐，严重时甚至无法控制自己的动作。
3.咀嚼障碍
当破伤风梭菌产生外毒素后，这些毒素会抑制突触前膜乙酰胆碱的释放，从而影响神经冲动的传递，进而引发咀嚼障碍。患者会出现张口困难、咀嚼无力等症状，在进食时尤为明显。
4.阵发性肌肉痉挛
破伤风梭菌侵入人体后，在无氧环境下繁殖并分泌毒素，其中的痉挛毒素会与突触前膜上的神经末梢结合，阻止乙酰胆碱的释放，造成肌肉痉挛。痉挛多为全身性的，但有时也会局限于某些区域，如面部、颈部或腹部。
5.苦笑面容
破伤风梭菌感染会导致肌肉僵硬和痉挛，尤其是面肌，这使得表情肌失去正常的协调运动能力，形成独特的“苦笑面容”。此特征是因为支配面部表情的肌肉受到毒素的影响而出现痉挛，导致嘴角上扬，形成一种看似开心但实际上非常痛苦的表情。
针对新生儿破伤风的症状，可以进行血液和脑脊液培养以确认是否存在细菌感染。必要时，医生还可能会建议进行X线检查来评估骨骼状况。治疗措施包括使用抗生素如青霉素以及镇静剂如来缓解症状，同时需密切监测患儿的生命体征。家长应注意保持患儿的呼吸道通畅，避免刺激性食物，确保营养均衡，并按医嘱给予适当的护理。
2024-10-21 14:12
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新生儿破伤风又称“四六风““七日风“或“脐风“。通常是在接生断脐时，由于接生人员的手或所用的剪刀、纱布未经消毒或消毒不严密，脐部被破伤风杆菌侵入而引起。多数发生在出生后4-7天。伤风梭状杆菌侵入脐部、并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。在城市及卫生条件较好的地区，本病已甚罕见，但在广大农村及边远地区，本病仍时有发生，严重威胁新生儿的健康，因此，很好地掌握本病的防治知识，对于广大医务人员来说，仍属十分必要。
多发人群：新生儿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
